لاپاراسكوپي چيست و چگونه براي آن آماده شويم؟

سي تي اسكن، كه از پرتوهاي ايكس به خصوص براي ايجاد تصاوير مقطعي از بدن استفاده مي كند. MRI، كه از آهنربا و امواج راديويي براي توليد تصاوير بدن استفاده مي كند. لاپاراسكوپي زماني انجام مي شود كه اين تست ها اطلاعات كافي را براي تشخيص فراهم نمي كنند. گاهي از اين روش براي نمونه برداري از يك اندام به خصوص در شكم استفاده مي شود. شايع ترين خطرات مرتبط با لاپاراسكوپي، خونريزي، عفونت و آسيب به اندام هاي شكمي است. اگرچه، اين موارد به ندرت اتفاق مي افتند. پس از عمل، لازم است وجود هرگونه علائم عفونت بررسي شود. ريسك اندكي وجود دارد كه اندام هاي مورد معاينه طي لاپاراسكوپي، آسيب ببينند. در صورت سوراخ شدن يك اندام، ممكن است خون و مايعات ديگر نيز به داخل بدن نشت كند. در اين صورت، براي ترميم آسيب نياز به جراحي ديگر است. در برخي مواقع، جراح معتقد است خطر لاپاراسكوپي تشخيصي بسيار بالا است. اين وضعيت اغلب براي كساني رخ مي دهد كه قبلا جراحي شكمي انجام داده اند كه اين امر، خطر چسبندگي بين ساختارهاي شكمي را افزايش مي دهد. ام آر آي كه از آهن ربا و امواج راديويي براي توليد تصاوير از بدن استفاده ميكند. لاپاراسكوپي زماني انجام ميشود كه اين آزمايشها اطلاعات كافي و مناسب براي تشخيص در اختيار پزشك قرار ندهند. اين روش همچنين ممكن است براي گرفتن بيوپسي يا نمونه بافت از اندام خاصي در شكم استفاده شود. پزشك از لاپاراسكوپي براي معاينه آپانديس، كيسه صفرا، كبد، لوزالمعده، روده كوچك و بزرگ، طحال، معده، اندامهاي لگني يا توليد مثلي استفاده ميكند. به واسطه لاپاراسكوپي اين مناطق، پزشك ميتواند توده يا تومور شكمي، وجود مايع در حفره شكم، بيماري كبدي، اثربخشي برخي از درمانها و درجه پيشرفت سرطان را تشخيص دهد و بلافاصله براي معالجه مداخله كند. لاپاراسكوپي با چه عوارضي همراه است؟ به همين دليل پس از عمل، بايد مراقب علائم عفونت بود. از ديگر عوارض نادر، آسيب به اندامهاي داخلي است. در صورت سوراخ شدن اندامي ممكن است خون و مايعات به داخل بدن نشت كند. در اين حالت، براي ترميم آسيب، به عمل جراحي ديگري احتياج داست. جراحي لاپاراسكوپي يكي از راه هاي درمان بيماري هاي مربوط به ناحيه شكم و لگن است. جراحي لاپاراسكوپي با ايجاد يك تا چهار برش در حد 1.5 سانتي متر انجام شده و دكتر ارولوژيست، ناحيه مورد نظر را با دستگاه هاي جراحي لاپاراسكوپي مشاهده و ارزيابي مي كند. اين جراحي نسبت به عمل هاي ديگر مشكلات و هزينه هاي كمتري ايجاد مي كند. در ادامه با ما باشيد تا بيشتر در مورد جراحي لاپاروسكوپي صحبت كنيم. جراحي لاپاراسكوپي يا جراحي Laparoscopic، جراحي است كه براي تشخيص درد شكم يا لگن انجام مي شود. اين جراحي با وارد كردن يك چراغ به داخل شكم و يك لوله نازك (دوربين) انجام مي شود كه محل مورد جراحي، شكم يا لگن در زنان مي باشد. با استفاده از اين دو وسيله، مي توان مشكلات مختلفي را كه مي تواند منشا درد در شكم يا لگن باشد را پيدا كرد كه به طور معمول، اين مشكلات عبارتند از عفونت، فيبروئيد يا توده هاي رحمي، كيست، چسبندگي هاي اندام ها، جراحي چاقي و … نويسندگان مروري كاكرين منافع و خطرات روشهاي مختلف ورود لاپاروسكوپي را در جراحي زنان و غيرزنان ارزيابي كردند. اگرچه لاپاراسكوپي معمولا ايمن است، اقليت كوچكي از بيماران دچار عوارض تهديدكننده حيات مانند آسيب به عروق خوني مجاور يا روده ميشوند. اين عوارض اغلب در گام نخست عمل يعني زماني كه ديواره شكمي با ابزارهاي ويژه سوراخ ميشود تا گاز داخل شود، اتفاق ميافتند. پزشكان مختلف از ابزارها و روشهاي تخصصي متفاوتي استفاده ميكنند. نويسندگان مرور سيستماتيك، 57 كارآزمايي تصادفيسازي و كنترلشده را با مجموع 9865 فرد تحت لاپاراسكوپي وارد كردند. اين RCTها 25 شيوه ورود مختلف لاپاراسكوپي را مقايسه كرده بودند. بيماران انتخابي در اين مرور، مردان، زنان و كودكان نيازمند جراحي لاپاراسكوپي براي طيفي از بيماريهاي زنان و غيرزنان بودند. اكثر اين مطالعات دربرگيرنده بيماران كمخطر بوده و بسياري از مطالعات بيماران با شاخص توده بدني (BMI) بالا و جراحي قبلي شكمي را حذف كرده بودند. 53 مورد از 57 مطالعه منبع تأمين مالي خود را ذكر نكرده بودند.! بررسي رشد غيرطبيعي بافت (مانند تومور) در شكم يا ناحيهي لگني. در اينصورت، ممكن است در هنگام انجام لاپاراسكوپي، تومور نيز خارج گردد. بررسي و درمان مسائلي مانند بيماري عفوني لگني، حاملگي خارج رحمي، و آندومتريوز. تشخيص مسائلي كه منجر به ناباروري ميشوند مانند: فيبروم، چسبندگي، كيست و عفونت. بررسي گسترش سرطان از ديگر اندامها به شكم. تشخيص آسيبهاي احتمالي به اندامهاي داخلي (مانند طحال) پس از وقوع يك حادثه. درمان فتق ناحيهي كشالهي ران. خارج كردن اندامهايي مانند طحال، رحم، كيسه صفرا، تخمدان يا آپانديس. تشخيص علت درد لگني.لاپاراسكوپي براي تشخيص ناباروري كروموپرتوبيشن، نوعي جراحي است كه طي لاپاراسكوپي انجام ميشود تا گشاد يا باز بودن لولههاي فالوپ بررسي شود. اين عمل بهمنظور بررسي ناباروري انجام ميگيرد كه طي آن رنگدانههايي از لولههاي فالوپ عبور ميكنند تا باز بودن آنها تاييد شود؛ كروموپرتوبيشن با بيهوشي و طي لاپاراسكوپي انجام ميشود. اگر بيمار تحت عمل جراحياي قرار گيرد كه به لولههاي فالوپ دسترسي وجود داشته باشد، كروموپرتوبيشن نيز قابل انجام است. رنگدانه را ميتوان از طريق كانال دهانهي رحم به حفرهي رحمي تزريق كرد و روند عبور و خروج آنرا از حفرهي شكمي مشاهده نمود.