جراحي و درمان سنگ كليه در بارداري براي جلوگيري از زايمان زودرس

سنگ كليهي كوچك خود به خود با كمي درد يا بدون درد دفع ميشود. اما سنگ كليه بزرگ در حالب (لولهي متصل كننده كليه به مثانه) گير ميكند و به درد شديد و يا خونريزي دامن ميزند. سنگ كليه كلسيمي: سنگ كليه كلسيمي شايعترين نوع سنگ كليه است كه معمولاً از كلسيم و اگزالات (مادهي شيميايي طبيعي موجود در اكثر غذاها) تشكيل ميشود، البته سنگ كليه كلسيمي گاهي اوقات از كلسيم و فسفات نيز تشكيل ميشود. سنگ كليه اسيد اوريك: اين سنگ زماني تشكيل ميشود كه ادرار بيش از حد اسيدي باشد. سنگ اسيد اوريك گاهي به تنهايي و گاهي همراه با كلسيم تشكيل ميشود. سنگ كليه استوويتي: چنانچه دچار گونههاي خاصي از عفونت مجاري ادراري شده باشيد كه باكتريهاي عامل ايجاد آن آمونياك توليد كنند، با جمع شدن آمونياك در ادرار سنگ كليه استوويتي تشكيل ميشود. سنگ استوويتي از منيزيم، آمونيوم و فسفات تشكيل ميشود. سنگ كليه سيستيني: سنگ سيستيني از مادهاي شيميايي به نام سيستين تشكيل ميشود كه به طور طبيعي در بدن توليد ميشود. سنگ هاي بزرگتر را با استفاده از سنگ شكن يا جراحي خارج مي كنند. 1. هدف فوري در درمان، تسكين درد است كه از مسكن هاي مخدر استفاده مي شود. 2. حمام داغ يا استفاده از گرماي مرطوب روي ناحيه پهلوها مفيد مي باشد. غذاهايي كه حاوي پورين هستند عبارتند از : ماهي ، صدف ، ماهي كولي ، مارچوبه ، قارچ ، گوشت است ، كه اين افراد بايد مصرف اين غذاها را كاهش دهند. اغلب لازم است در طول شب نيز بيدار شده و آب بنوشند. لازم است رژيم سرشار از سبزيجات تازه مصرف شود. محدوديت در غذاهاي حاوي اگزالات. غذاهايي كه حاوي اگزالات اند عبارتند از : اسفناج ، توت فرنگي ، ريواس ، شكلات ، چاي ، آجيل ، سبوس شيرين. در اين روش سنگ ها توسط امواج شوك كه از طريق آزاد شدن انرژي و انتقال آن از طريق آب مي باشد كه اين امر موجب شكسته شدن سنگ مي گردد . اينكه چه داروهايي را براي چه مدت استفاده كنيم، به وضعيت بيماري و باكتريهاي موجود در ادرارمان بستگي دارد. معمولاً علائم و نشانههاي عفونت كليه طي چند روز پس از درمان برطرف ميشوند، اما ممكن است لازم باشد آنتيبيوتيكها را به مدت يك هفته يا بيشتر ادامه دهيم. لازم است تمامي آنتيبيوتيكهاي تجويزشده توسط پزشك را حتي پس از بهبودي علائم مصرف كنيم. براي اطمينان از برطرف شدن عفونت، پزشك ممكن است كشت ادرار را تكرار كند. اگر عفونت هنوز وجود داشته باشد، بايد دوره ديگري آنتي بيوتيك مصرف كنيم. اگر عفونت كليه ما شديد باشد، ممكن است پزشك ما را در بيمارستان بستري كند. درمان ممكن است شامل آنتيبيوتيكها و مايعاتي باشد كه از طريق وريدي (به صورت داخل وريدي) در بازو دريافت ميكنيم. مدت زمان اقامت ما در بيمارستان بستگي به شدت وضعيتمان دارد. يك مشكل پزشكي زمينهاي مانند ناهنجاريهاي مادرزادي دستگاه ادراري ميتواند باعث عفونتهاي مكرر كليه شود. سپس، رنگ مخصوصي به درون فيستول تزريق مي شود تا محل قرار گيري فيستول در داخل بدن مشخص شود. اين ابزار يك دوربين تخصصي است كه براي مشاهده داخل مجراي مقعد استفاده مي شود. اين موارد شامل سونوگرافي، تصوير برداري با تشديد مغناطيسي (MRI) و… مي شوند. در سونوگرافي و MRI جهت توليد تصاويري از ناحيه مقعد به ترتيب از امواج صوتي و آهنرباهايي مخصوص استفاده مي شود. مصرف دارو هاي آنتي بيوتيك به تنهايي براي درمان فيستول مقعد كافي نيست. درمان فيستول مقعد نيازمند جراحي است. در اين فرايند فيستول به گونه اي برش داده مي شود كه از داخل به سمت بيرون التيام يافته و بسته شود. اين جراحي معمولا نيازي به بستري شدن نداشته و بيمار مي تواند در همان روز به خانه مرخص شود. اين گزينه يك درمان جديد تر است كه سوراخ داخلي فيستول را مسدود مي كند. سپس، پزشك مجراي فيستول را با ماده اي پر مي كند كه بدن با گذشت زمان آن را به تدريج جذب خواهد كرد. اين گزينه نيز در برخي موارد استفاده مي شود. اگر زخمها خيلي عميق شوند، ميتوانند ديواره معده را سوراخ كنند. همچنين زخمها ميتوانند باعث انسداد معده شوند يعني از عبور غذا در معده جلوگيري كنند كه در اين حالت، تهوع، استفراغ و كاهش وزن ديده ميشود. درصورت مشاهده علائم هشداردهنده زير، فوراً به پزشك مراجعه كنيد. ۲- بالا آوردن غذايي كه چند ساعت يا چند روز قبل خورده شده است. ۹- با مصرف دارو، دردتان كم نشود. ۱۰- درد به قسمت پشت بدن كشيده شود. ۱- تعداد وعدههاي غذايي خود را افزايش و حجم هر وعده را كاهش دهيد تا معده شما خالي نماند. ۲- آهسته غذا بخوريد و آن را كامل بجويد. ۳- از مصرف گوشت و ماهي دودي و نمك سود شده همچنين انواع شور و آجيلهاي پر نمك بپرهيزيد. ۴- مصرف چاي و قهوه و نوشيدنيهاي گازدار را كاهش دهيد. ۵- سيگار نكشيد و الكل مصرف نكنيد. ۶- با آرامش غذا بخوريد و از استرس پرهيز كنيد. ۷- افسردگي، ناراحتي و استرس را از خود دور كنيد و فقط بخنديد. پس برويد به سوي خنده درماني! ۸- هيچگاه سرخود از آسپيرين يا مسكنهاي مانند بروفن استفاده نكنيد. در دردهاي معمولي ميتوانيد استامينوفن مصرف كنيد. ۹- توصيه شده است كه مبتلايان به اين بيماري از مصرف وعده غذايي حجيم قبل از خواب اجتناب كنند. ۱۱- از قاشق و چنگال ديگران استفاده نكنيد، از ليوان ديگران آب نخوريد.